小田原の苦痛の少ない胃カメラ検査（経鼻内視鏡）

久野銀座クリニックの胃カメラ検査（上部内視鏡）

胃の痛み、胃もたれ、胸やけ、みぞおちの不快感などの症状は、
胃炎や逆流性食道炎、胃・十二指腸潰瘍などさまざまな疾患でみられます。
また、胃がんや食道がんなどでも、早期には症状がはっきりしないことがあります。

胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）では、
食道・胃・十二指腸の粘膜を直接観察し、
炎症、潰瘍、腫瘍などの有無を詳しく確認します。
必要に応じて病変の一部を採取し、病理検査を行うこともできます。

久野銀座クリニックでは、
鼻から挿入する経鼻内視鏡のほか、
ご希望や全身状態などを確認したうえで鎮静薬を使用した胃カメラにも対応しています。

当院の内視鏡システムについて

当院では、富士フイルムメディカル社製の内視鏡システムを使用しています。
食道・胃・十二指腸の粘膜を観察し、
炎症や潰瘍、腫瘍などの異常所見の有無を確認します。

内視鏡は検査ごとに洗浄・消毒を行い、
日本消化器内視鏡学会等の指針に基づいて感染対策を行っています。

鼻からの胃カメラ（経鼻内視鏡）

胃カメラでつらいと感じやすい原因のひとつが、
内視鏡が舌の付け根付近を通る際に起こる嘔吐反射です。

経鼻内視鏡では、細径の内視鏡を鼻から挿入します。
経口内視鏡と比べて舌の付け根に触れにくいため、
嘔吐反射が起こりにくいことが特徴です。
検査中に会話することも可能です。

ただし、鼻腔の広さや形状、鼻の疾患などによっては
経鼻での挿入が難しい場合があります。
その場合は経口での検査をご提案することがあります。

鎮静薬を使用した胃カメラにも対応しています

「胃カメラに強い不安がある」
「以前の検査がつらかった」という方には、
ご希望や全身状態などを確認したうえで、
鎮静薬を使用した検査にも対応しています。

鎮静薬を静脈から投与し、
緊張や検査に伴う不快感を軽減しながら検査を行います。
鎮静の効き方には個人差があり、
完全に眠るとは限りません。

鎮静薬を使用すると、呼吸が弱くなる、血圧が低下する、
予想以上に意識が低下するなどの副作用が生じることがあります。
検査中は血圧、脈拍、血中酸素飽和度などを確認しながら検査を行います。

検査終了後は、鎮静状態から十分に回復するまで
院内で30分〜1時間程度お休みいただきます。

鎮静薬を使用した当日は、
車・バイク・自転車の運転はできません。

公共交通機関をご利用いただくか、
ご家族などによる送迎をお願いいたします。

午後の胃カメラにも対応しています

当院では、午前だけでなく午後にも胃カメラの検査枠を設けています。

午後の検査では、
検査時間に応じて指定された時間までに
軽い朝食を摂っていただける場合があります。
午前中に予定がある方や、
朝から長時間の絶食が難しい方にもご相談いただけます。

食事を終了する時刻や飲水の方法は検査時刻によって異なります。
必ず予約時・診察時にお伝えする指示に従ってください。

胃カメラで診断・評価する主な疾患

上部消化管内視鏡検査では、
食道・胃・十二指腸を直接観察し、
次のような疾患について診断や評価を行います。

• 胃がん・食道がん
  早期には自覚症状がほとんどないこともあり、
  内視鏡検査で病変が発見される場合があります。
• 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
  みぞおちの痛みや不快感、貧血などの原因となることがあります。
• 逆流性食道炎
  胸やけ、酸っぱいものが上がってくる感じ、
  のどの違和感などを生じることがあります。
• 慢性胃炎・萎縮性胃炎
  ヘリコバクター・ピロリ菌感染などと関連する場合があります。
• ヘリコバクター・ピロリ菌感染
  内視鏡所見や必要に応じた各種検査により、
  感染の有無を評価します。
• 食道裂孔ヘルニア
  胃の一部が横隔膜より上方へ突出する状態で、
  逆流性食道炎に関連する場合があります。

健康診断やバリウム検査で異常を指摘された方、
ピロリ菌除菌後に経過観察が必要な方についてもご相談ください。

このような場合はご相談ください

• 胃の痛み、胃もたれ、みぞおちの不快感が続く
• 胸やけや酸っぱいものが上がってくる感じがある
• 食欲低下や原因不明の体重減少がある
• 貧血を指摘された
• 健康診断やバリウム検査で精密検査を勧められた
• ピロリ菌除菌後の経過観察が必要といわれている
• 胃がんなどの家族歴があり心配している
• 以前の胃カメラがつらく、その後検査を受けていない

胃カメラが必要かどうかは、
症状、年齢、既往歴、健診結果などを確認したうえで医師が判断します。
検査を受けるべきか迷っている段階でもご相談いただけます。

胃カメラ検査の安全性と注意点

胃カメラは一般的に行われている検査ですが、
まれに出血、穿孔、薬剤によるアレルギーなどの偶発症が生じることがあります。

また、鎮静薬を使用する場合には、
呼吸抑制、血圧低下、意識レベルの低下などが起こる可能性があります。
年齢や基礎疾患などによっては、
鎮静薬の使用をお勧めしない場合もあります。

心臓・肺・肝臓・腎臓などの病気がある方、
薬剤アレルギーがある方、
妊娠中または妊娠の可能性がある方は、
診察時に必ずお知らせください。

検査の流れ

1．診察・検査予約

まず受付時間内にご来院いただき、医師の診察を受けていただきます。
診察は予約不要です。

症状、既往歴、服用中のお薬などを確認し、
胃カメラが必要と判断した場合に検査日を決定します。

抗血栓薬（血液を固まりにくくする薬）を服用している方は、
必ずお薬手帳をご持参ください。

ご自身の判断で薬を中止しないでください。

2．検査前日

午前中に検査を受ける方は、
原則として前日の夕食を21時頃までに済ませてください。

午後検査の場合は食事方法が異なるため、
予約時・診察時にお伝えする指示に従ってください。

3．検査当日

指定された時刻以降は食事をせずにご来院ください。
飲水や内服薬についても、事前にお伝えした指示に従ってください。

来院後、必要な前処置を行います。
経鼻内視鏡では鼻腔の処置、
経口内視鏡では咽頭麻酔などを行います。

鎮静薬を使用する場合は点滴を行い、
検査中の状態を確認するためのモニターを装着します。

4．胃カメラ検査

原則として左側を下にして横になった状態で検査します。
観察のみの場合、検査時間は通常5〜10分程度です。
詳細な観察や生検などを行う場合には、さらに時間がかかることがあります。

必要に応じて病変の一部を採取する生検を行います。

5．検査後

鎮静薬を使用しなかった場合は、
検査後に医師から内視鏡所見をご説明します。

鎮静薬を使用した場合は、
十分に覚醒するまで院内で30分〜1時間程度お休みいただいた後、
状態を確認してから結果をご説明します。

生検を行った場合には病理検査を行うため、
結果説明は後日となります。
結果が判明するまでの期間については検査時にご案内します。

小田原市久野で胃カメラ検査をお考えの方へ

久野銀座クリニックは、
JR・小田急小田原線 足柄駅から車で約5分の場所にあります。

クリニック前7台・建物裏6台、合計13台の無料駐車場

をご用意しています。

一般診療は予約不要です。
胃カメラについては、
まず診察を受けていただき、
症状や健診結果などを確認したうえで検査日をご案内します。

「胃カメラを受けた方がよいか分からない」
「以前の胃カメラがつらく不安がある」
という段階でも、まずはご相談ください。